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　　看懂尿液检查报告 1.尿的形成由肾脏负责，血液通过肾丝球，除血球及蛋白部份外，概过滤之液体，经肾小管之选择性再接收，形成尿液，后再经输尿管而储存于膀胱，经必定的时光，通过尿道排出体外。 2.尿液一般检讨正常值摘要 检验项目 正常值 色彩 清或淡黄、透明 糖定性 2～3mg 100ml(阴性) 蛋白定性 阴性 比重 1.010~1.030（凌晨第一次尿比重大于1.018） 酸碱度(PH) 弱酸性 显微镜检查 红血球 小于3个／高倍视野 白血球 小于5个／高倍视野 管型 无或偶见透明管型 尿胆素元 阴性或弱阳性（稀释20倍为阴性） 尿胆红素定性试验 阴性 尿胆红质 阴性 丙酮 阴性 3.数字代表意义 ＊尿色 尿色变混浊或色的转变如出现血尿、酱油色或尿色显明加深均提醒有病理意义。 ＊尿糖 尿糖阳性可见于糖尿病、甲状腺功效亢进、胰腺炎、胰腺癌、长期的糖皮质激素治疗后。 ＊尿蛋白 尿蛋白阳性可分为生理和病理性，前者可见于激烈运动后，高热或摄进大量蛋白质后均为一过性和暂时性尿蛋白。病理性蛋白尿可见于各种肾脏疾病如肾炎、肾病综合症、肾动脉硬化和全身性疾瘸如心力衰竭、体系性红斑狼疮、多发性骨髓瘤。 ＊尿比重 尿比重固定于1.010±0.003称为「渗尿」，见于慢性肾炎后期，全日各次尿比重小于1.018表现肾浓缩功效不全、尿崩症。尿比重增卓识于脱水、血容量不足后。 ＊尿酸浓度 强酸性尿见于代谢性酸中毒、糖尿病酮症酸中毒。强碱性于代谢性碱中毒，服用碱性药物及肾小管性酸中毒。 ＊显微镜检查 (1)红血球：尿中红血球异常增高称之为「血尿」。轻者在光学显镜可查见红血球增多；重者在肉眼即能见到血尿，常见于泌尿系统疾病和急性肾小球肾炎、慢性肾炎，急进性肾炎、尿路沾染、结石、肿瘤和全身性疾病如心力衰竭、急性细菌性心内膜炎、体系性红斑狼疮、血小板减少性紫癜、钩端螺旋体及风行性出血热。 (2)白血球：尿中白血球大于5个／高倍野为异常，如呈现成堆形态不规矩的白血球称之为「脓尿」。可见于泌尿体系感染如急、慢性盂肾炎、膀胱炎、尿 道炎、肾脓肿、肾结核，另外某些疾病如淋病 、梅毒等尿中也会涌现白血球增多。 ＊管型 管型大多是由蛋白质及有形成份在肾小管内凝固而形成的圆柱体。正凡人偶见透明管型，红血球管型提醒可能为急性肾炎和狼疮性肾炎；白血球管型则提醒可能为肾小管有运动性病变及肾本质的侵害，而脑样管型和肾功效衰竭管型均算是严重肾脏疾病、肾功能衰竭的信号。 ＊尿胆元 阳性见于溶血性黄疸，如免疫性血性贫血、先本性溶血性贫血和肝本质性伤害如病毒性肝炎、中毒性肝炎。 ＊尿胆素定性实验 阳性见于溶血性黄疸和肝细胞性黄疸，其意义与尿胆元雷同。 ＊胆红质 阳性见于阻塞性黄疸如总胆管结石、胰头癌、壶腹部癌和肝细胞性黄疸如病毒性肝炎及中毒性肝炎。 ＊丙酮 阳性是酮症酸中看的表示，见于糖尿病、饥饿、呕吐、腹泻、严重妊娠呕吐等。 ▲ 看懂粪便检验报告 1.由化学仪器检查粪便，可知消化接收情形，消化器官之炎症水平，肠胃道之出血，肠道发生虫，甚至肝胆胰等功能之断定。 2.粪便一般检查正常值摘要 检验项目 正常值 色彩 成人呈黄褐色 婴幼儿呈金黄色 显微镜检查 血球 高倍镜下无或偶见上皮细胞和白血球 食品残渣 粪便中可见少量淀粉颗粒、肌肉纤维、脂肪滴、植物细胞 虫卵 无 大便潜血实验 阴性 3.数字代表意义 ＊色彩 (1)绿色：食用大批绿色蔬菜。 (2)柏油样便（黑而富有光泽）：见于上消化道出血如胃、十二指肠溃疡、胃癌出血或食用铁盐及铋。 (3)红色血便：见于结肠和直肠病变如肿瘤、息肉、大肠溃疡、胃癌等疾病，另外有时食用甜菜及蕃茄未消化亦会造成。粪便表面附有新稣血、点状血斑：见于痔疮出血。 (4)巧克力色便：常见于阿米巴痢疾。 (5)脓血便：见于细菌性痢疾 (6)棕玄色：为肉类含类较高食品。 (7)淡棕色：为饮用牛乳类饮食。 (8)黄色：脂肪类及大黄梗叶。 (9)灰白色：为胆道阻塞或黄疸。 ＊显微镜检讨 (1)血球：呈现在大量红血球见于肠道下段炎症和出血，如结肠炎、急性细菌性痢疾、结肠癌、息容或痔出血；大批白血球见见于急性细菌性痢疾。 (2)食品残渣：粪便中呈现较多的淀粉颗粒见于碳水化合物消化不良；而涌现大量脂肪滴为脂肪消化不良；出大批肌纤维表现蛋白质消化不良。 (3)虫卵：因沾染寄生虫不同而检出蛔虫卵、钩虫卵。 (4)大便潜血实验：阳性表现可能为消化道出血，见于胃、十二指肠溃疡运动期、胃肿肿瘤、肠道钩虫沾染。由于该项检查简略易行，故常用以作为消化道肿瘤普查的指针。而食用动物血、肝、瘦肉等可涌现潜血试验假阳性，必要时应限制以上食物三天后再进行检讨。


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